原蚕沙 中药原蚕沙为蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便

原蚕沙

拼音名：Yuan Can Sha

别名：原蚕屎，蚕沙，晚蚕沙，马鸣肝，晚蚕矢，二蚕沙。

中药原蚕沙为蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便。6~8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土，除去轻粒及桑叶的碎屑。

药材性状

干燥的蚕沙，呈短圆柱形小粒，长2~5毫米，直径1.5~3毫米。表面灰黑色，粗糙，有6条明显的纵棱及3~4条横向的浅纹。两端略平坦，呈六棱形。质坚而脆，遇潮湿后易散碎。微有青草气。以干燥，色黑，坚实，均匀，无杂质者为佳。

性味与归经

味甘辛，性温。

• 《别录》：温，无毒。
• 《纲目》：甘辛，温，无毒。
• 《医林纂要》：甘辛咸，温。

入肝，脾经。

• 《本草汇言》：入手少阳，足太阴经。
• 《本草求真》：入肝，脾，兼入胃。

功效与作用

祛风除湿，活血定痛。治风湿痹痛，风疹瘙痒，头风头痛，皮肤不仁，关节不遂，急剧吐泻转筋，腰脚冷痛，烂弦风眼。

• 《别录》：主肠鸣，热中，消渴，风痹，瘾疹。
• 《本草拾遗》：炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，瘀血，腰脚疼冷；炒令热，袋盛热熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不随，及腰脚软，皮肤顽痹。
• 《纲目》：治消渴，症结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。
• 《本草再新》：治风湿遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮肤发肿，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科浆黡不起，亦宜用之。
• 《泉州本草》：治风寒感冒，偏头痛。

使用方法

内服：煎汤，3~5钱；或入丸，散。外用：炒熨，煎水洗或研末调敷。

用药宜忌

《本草经疏》：瘫缓筋骨不随，由于血虚不能荣养经络，而无风湿外邪侵犯者，不宜服。

药材处方

• 治湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹：防己，杏仁，滑石各五钱，连翘，山栀各三钱，苡仁五钱，半夏三钱（醋炒），晚蚕沙三钱，赤小豆皮三钱。水八杯，煮取三杯，分温三服，痛甚加片子姜黄二钱，海桐皮三钱。
• 治外感头痛：蚕沙，白芷，大黄各三钱。共研细末，调葱汤外敷。
• 治风湿痛或麻木不仁：晚蚕沙一两。煎汤，一日三回分服，临服时和入热黄酒半杯同服。
• 治半身不遂：蚕沙二硕。以二袋盛之蒸熟，更互熨患处。仍以羊肚，粳米煮粥，日食一枚，十日即止。
• 王士雄《霍乱论》蚕矢汤，治霍乱转筋，肢冷腹痛，口渴烦躁，目陷脉伏，时行急证：晚蚕沙五钱，生苡仁，大豆黄卷各四钱，陈木瓜三钱，川连（姜汁炒）三钱，制半夏，黄芩（酒炒），通草各一钱，焦栀一钱五分，陈吴萸（泡淡）三分。地浆或阴阳水煎，稍凉徐服。
• 《陈氏经验方》一抹膏，治烂弦风眼：以真麻油浸蚕沙二，三宿，涂患处。
• 《眼科龙木论》蚕沙汤，治迎风流泪：蚕沙（炒）四两，巴戟（去皮，用练肉），马蔺花（去梗）各三两。为细末。每服二钱，无灰酒，不拘时候调下。
• 《奇效良方》蚕沙散，治男子妇人心气痛不可忍者：晚蚕沙，为末；滚汤泡过，滤清汁服之，不拘时候。
• 《医学从众录》蚕沙黄柏汤，治遗精白浊，有湿热者：生蚕沙一两，生黄柏一钱。同研末。空心开水下三钱。
• 《内经拾遗方论》蚕沙酒，治月经久闭：蚕沙四两（炒半黄色），无灰酒一壶。重汤煮熟，去沙，温饮一盏。

各家论述

• 《纲目》：蚕性燥，燥能胜风去湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。按《陈氏经验方》一抹膏治烂弦风眼，其功亦在去风收湿也。又同桑柴灰淋汁，煮鳖肉作丸，治腹中症结。
• 《本草求原》：原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。

摘录于

《*辞典》