马兜铃 中药马兜铃为植物北马兜铃和马兜铃的果实

马兜铃

拼音名：Ma Dou Ling

英文名：Dutchmanspipe Fruit

别名：兜铃，马兜零，臭铃档，蛇参果，马兜铃，水马香果，葫芦罐。

中药马兜铃为马兜铃科植物北马兜铃和马兜铃的果实。9~10月采摘，晒干。

原形态

北马兜铃，草质藤本。叶纸质；叶柄柔弱，长2~7厘米；叶片卵状心形或三角状心形，长3~13厘米，宽3~10厘米，先端短尖或钝，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或扩展，边全缘；基出脉5~7条。总状花序有花2~8朵生于叶腋；花序梗和花序轴极短或近无；花梗长1~2厘米，小苞片卵形，具长柄；花被长2~3厘米，基部膨大呈球形，向上收狭呈一长管，内面具腺体状毛，管口扩大呈漏斗状；檐部一侧极短，有时边缘下翻或稍2裂，另一侧渐扩大成舌片；舌片卵状披针形，先端长渐尖具延伸成1~3厘米线形而弯扭的尾尖，黄绿色，常具紫色纵脉和网纹；花药贴生于合蕊柱近基部；子房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波状圆环。朔果宽倒卵形或椭圆状倒卵形，长3~6.5厘米，先瑞圆形而微凹，6棱，成熟时由基部向上6瓣开裂；果便下垂，随果开裂。种子三角状心形，扁平，有小疣点，具浅褐色膜质翅。花期5~7月，果期8~10月。

马兜铃，草质藤本。根圆柱形。茎柔弱，无毛。叶互生；叶柄长l-2厘米，柔弱；叶片卵状三角形，长圆状卵形或戟形，长3~6厘米，基部宽1.5~3.5厘米，先端钝圆或短渐尖，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展；基出脉5~7条，各级叶脉在两面均明显。花单生或2朵聚生于叶腋；花便长l-1.5厘米；小苞片三角形，易脱落；花被长3~5.5厘米，基部膨大呈球形，向上收狭成一长管，管口扩大成漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，内面有腺体状毛；檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片；舌片卵状披针形，顶端钝；花药贴生于合蕊柱近基部；于房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳头状凸起，裂片先端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，先端圆形而微凹，具6棱，成熟时由基部向上沿空间6瓣开裂；果梗长2.5~5厘米，常撕裂成6条。种子扁平，钝三角形，边线具白色膜质宽翅。花期7~8月，果期9~10月。

药材性状

北马兜铃蒴果卵圆状倒卵形，长3~5厘米，直径2~4厘米，上端平截，中央微凹，有花柱痕；果柄 细，长2~6厘米；表面黄绿色，灰绿色或棕褐色，有纵棱线12条，由棱线分出多数横向平行的细脉纹。果实轻而脆，易裂为6瓣，果皮内表面平滑而带光泽，有密的横向脉纹；果实分6室，种子多数，平叠整齐排列。种子扁平而薄，钝三角形或扇形，长6~10毫米，宽6~12毫米，边缘有翅，淡棕色。气特殊，味微苦。（2）马兜铃蒴果球形或长圆形，基部钝圆，背缝线纵棱较平直。种子宽略大于长，心形。以个大，黄绿色，不破裂者为佳。

药理作用

对呼吸系统的作用：1.1.止咳作用：1.1.1.从小鼠食道给磷酸可待因60毫克/千克，马兜铃50%乙醇浸液浓缩液10克/千克（2克/ml）及同体积水，连续给药3日，于末次给药1小时恒压（0.5kg/cm）喷雾浓氨水（25~28%）刺激一定时间后，观察l分钟内出现3次典型咳嗽为阳性反应。以引起半数小鼠咳嗽的喷雾时间（EDT50）为指标，实验按序贯法进行。马兜铃组EDT50为70.37，相对EDT50（R值）为172.48%，可待因组EDT50为67.13，相对EDT50为163.50%。已知R值>130%，有镇咳作用，R值>150%，有明显镇咳作用。表明马兜铃对氢氧化铵喷雾引咳法模型有明显镇咳作用，作用强度与磷酸可待因相当。

2.0~3.3kg猫，用3%戊巴比妥钠按30毫克/千克的剂量腹腔麻醉。方波刺激器，发出频率40次/s，脉冲宽度0.5米s，振幅2.4v，连续刺激喉上神经5s，两次刺激时间间隔3分钟。共刺激3次，测出该猫的平均咳嗽次数。分别从食道给马兜铃5克/千克及同体积水，l小时后同法测其平均咳嗽次数。给药前后咳嗽数之差为2.413±0.83（P<0.05），说明马兜铃对电刺激猫喉上神经引咳的自身比较具有明显镇咳作用。

平喘作用：离体豚鼠支气管肺灌流试验证明1%浸剂可使其舒张，并能对抗毛果芸香碱，乙酰胆碱及组胺所致的支气管痉挛，但不能对抗氯化钡引起的痉挛。马兜铃去乙醇浸液0.5毫升（2克/ml）能显着抑制0.5毫升组胺（10克/ml）致痉的豚鼠离休气管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。

祛痰作用：用测定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法证明口服马兜铃煎剂（1克/千克）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。

对正常大鼠血压的影响：大鼠用乌拉坦腹腔注射轻度麻醉后，仿Kersten法测鼠脚血压，从食道给马兜铃10克/千克x2日，于给药后1.5小时，测各鼠血压，结果马兜铃对正常大鼠血压无明显的降压作用。

抗炎作用：3.1.对小鼠毛细血管通透性的影响：马兜铃10克/千克对20ul/只皮内注射组胺（50ug/ml）的所致小鼠皮肤毛细血管通透性的增高有明显的抑制作用。

对大鼠炎性渗出和增生的影响：马兜铃不能抑制由巴豆所致的炎性渗出和增生。

对大鼠棉球肉芽肿增生的影响：马兜铃对大鼠棉球肉芽肿组织增生无明显抑制作用。

抗菌作用：体外试验马兜铃水浸剂（1：4）对常见皮肤真菌有一定的抑制作用。鲜北马兜铃果实及叶在试管内对金黄色葡萄球菌有抑制作用，果实的作用比叶强，除去鞣质后仍然有效，加热后抗菌作用减低或丧失，对绿脓杆菌无作用。

药材毒性

急性毒性试验马兜铃半数致死量为22.02克/千克。

鉴别方法

果瓣根切面：北马兜铃 外果皮为1列细胞，每隔1~4个细胞有一较大细胞，胸腔内含棕色物。中果皮为10余列薄壁细胞，中部有断续排列的维管束，背缝线处维管束较大，韧皮部外方有半月形纤维来，木化，束务有石细胞，近腹缝线处有孔纹细胞5~9列，至背缝线处渐减少至l-2列。内果皮为3~4列纤维。中隔两层细胞垂直排列，一层细胞长，壁初小，另一层为类圆形孔纹细胞。

马兜铃与北马兜铃相似，不同点是；中隔一层，细胞呈细长形，壁孔较大，另一层细胞长方形或类图形。

种子横切面：北马兜铃种翅由4~8列孔纹细胞组成，壁微木化。种皮最外层为且1列类方形棕色细胞，内壁略凹凸不平，其内为1列棕色小型木化细胞，向内为2列薄壁细胞。胚乳细胞含脂肪油滴。

马兜铃种皮最外层为1列棕色细胞，向内为1列木化细胞，内含方晶。

理化鉴别：马兜铃乙醇浸出液，滴于滤纸上，置紫外灯下观察，显黄绿色荧火。（检查马兜铃酸）

薄层色谱：取马兜铃粉末3克，加己醇50毫升，置水浴加热lh，滤过。滤液蒸干，残渣加己醇5毫升溶解，作供试液。另取马兜铃酸乙醇溶液作对照液。取上述两种溶液各3μm点于同一硅胶G薄层板上，用氯仿-丙酮-冰醋酸（8:5:o1）为展开剂。取出，晾干，置日光灯检视，供试品与对照品色谱相应位置上，显相同颜色斑点。

性味与归经

味苦；辛；性寒；归肺经。

功效与作用

清肺降气；止咳平喘；清泄大肠。主肺热咳嗽；痰壅气促；肺虚久咳；肠热痔血；痔疮肿痛；水肿

使用方法

内服：煎汤，3~9克；或入丸，散。

用药宜忌

虚寒咳喘及脾弱便泄者慎服。

各家论述

• 《纲目》：马兜铃，寒能清肺热，苦辛能降肺气。钱乙补肺阿胶散用之，非取其补肺，乃取其清热降气也，邪去则肺安矣，其中所用阿胶，糯米，则正补肺之药也。汤剂中用多，亦作吐，其不能补肺，又可推矣。
• 《本草经疏》：马兜铃，入肺除热，而使气下降。咳嗽者，气l之病也，气降热除，嗽自平矣。痰结喘促，亦肺热病也，宜并主之。血痔痿疮，无非血热。况痔病属大肠，大肠与肺为表里，清脏热则腑热亦清矣，故亦主之。甄权用以治肺气上急，坐息不得，咳逆连连不止。洁古用以清肺气，补肺，去肺中湿热者，皆除热降气散结之力也。
• 《本草经读》：马兜铃，虽云无毒，而偏寒之性，多服必令吐利不止也。
• 《内经》云，肺喜温而恶寒，若《开宝》所云肺热咳嗽，为绝少之证，且所主咳嗽痰结喘促证，与血痔痿疮外证，同一施治，其为凉泻攻坚之性无疑。
• 《本草述钩元》：马兜铃所治，专主咳嗽之因于肺热而痰结喘促者，第肺热痰结，须分虚实。《经》曰，太阳独至，厥，喘虚气逆，是阴不足，阳有余也。又有虚劳少血，津液内耗，心火自焚，使燥热乘肺，咯唾脓血，上气涎潮，其嗽连续而不已者，用兜铃于补泻中，得不从所主剂以为别乎。且就痰结而论，亦不能以热尽之。况六淫七情，每每因郁化火，治火之法，必先治郁，而火乃散。又不谓清肺热，下逆气，便可一了百当也，知此则可以善用兜铃矣。
• 《本草正义》：马兜铃，洁古以为清肺，而又以为补肺，则殆误解钱仲阳补肺阿胶散之真旨。要之，仲阳意中，只为肺受燥火之凌，热壅不宣，故用牛蒡，杏仁，兜铃，皆属开宣清热主治。特以热伤肺阴，乃主阿胶，非诸药皆是补肺正将。濒湖已谓钱氏此方，非以兜铃补肺，乃取其清热降气，使邪去而肺安。案宣肺之药，紫菀微温，兜铃微清，皆能疏通壅滞，止嗽化痰。似此二者，有一温一清之分，宜辨寒嗽热嗽，寒喘热喘主治。究竟紫菀本非大温，兜铃亦非大寒，而能抉壅疏通，皆有捷效，洵乎同为肺金窒塞之良药矣。
• 《药性论》：主肺气上急，坐息不得，咳逆连连不可。
• 《日华子本草》：治痔痿疮，以药于瓶中，烧熏病处。
• 《开宝本草》：主肺热咳嗽，痰结喘促，血痔痿疮。
• 《珍珠囊》：利小便。主肺热，安肺气，补肺。
• 《本草求原》：治肺中湿热，声音不清，痰喘咳嗽。小儿麻疹内陷，喘满声喑，宜加用之。
• 《现代实用中药》：治咯血。

摘录于

《中华本草》