枳壳 中药枳壳为酸橙及其栽培品未成熟的果实

枳壳

拼音名：Zhi Ke

英文名：Bittet Orange

中药枳壳为芸香科植物酸橙及其栽培品未成熟的果实。7月下旬至8月上旬，果实近成熟时采摘，大培品未成熟的果实。

原形态

酸橙，常绿小乔木。枝三棱形，有长刺。叶互生；叶柄有狭长形或狭长倒心形的叶翼，长8~15毫米，宽3~6毫米；叶片革质，倒卵状椭圆形或卵状长圆形，长3.5~10厘米，宽1.5~5厘米，先端短而钝，渐尖或微凹，基部楔形或圆形，全缘或微波状，具半透明油点。花单生或数朵簇生于叶腋及当年生枝条的顶端，白色，芳香；花萼杯状，5裂；花瓣5，长圆形；雄蕊20以上；子房上位，雌蕊短于雄蕊，柱头头状。柑果近球形，熟时橙黄色；味酸。花期4~5月，果期6~11月。

甜橙，常绿小乔木，高3~8米。树冠圆形，分枝多，无毛，有刺或无刺，幼枝有棱角。叶互生，单身复叶；叶柄长0.6~2厘米，叶翼狭窄，宽2~3毫米，顶端有关节；叶片质较厚，椭圆形或卵圆形，长6~12厘米，宽2.3~5.5厘米，先端短尖或渐尖，微凹，基部阔楔形或圆形，波状全缘，或有不明显的波状锯齿，有半透明油腺点。花1至数朵簇生叶液，白色，有柄；花萼3~5裂，裂片三角形；花瓣5，舌形，长约1.5厘米，宽约7毫米，向外反卷；雄蕊19~28，花丝下部连合成5~12束，雌蕊1，子房近球形，10~13室，柱头头状，花柱细，不脱落。柑果扁圆形或近球形，直径6~9厘米，橙黄色或橙红色，果皮较厚，不易剥离，瓤囊8~13，果汁黄色，味甜。种子楔状卵形，表面平滑。花期4月，果熟期11~12月。

药材性状

果实呈半球形，直径3~5.5厘米。外皮绿褐色或棕褐色，略粗糙，散有众多小油点，中央有明显的花柱基痕或圆形果柄痕。切面中果皮厚0.6~1.2厘米，黄白色较光滑，略向外翻，有维管束散布，边缘有棕黄色油点l-2列。质坚硬，不易折断，瓤囊7~12瓣，少数至15瓣，囊内汁胞干缩，棕黄色或暗棕色，质软，内藏种子。中轴坚实，宽5~9毫米，黄白色，有一圈断续环列的维管束点。气香，味苦，微酸。以外果皮色绿褐，果肉厚，质坚硬，香气浓者为佳。

药理作用

枳壳中所含的N－甲基酪胺增加冠脉流量和肾血流血，降低心肌氧耗量和明显的利尿作用。麻醉犬静脉注射0.02~0.5毫克/千克，均呈升压效应，剂量大，升压明显。静脉灌注每分钟0.2毫克/千克，；肾血流量增加75%，尿量增加一倍。有很强的诱发心肌节律的作用，其强度与肾上腺素相当，而比多巴胺和辛弗林强。枳壳中所含的辛弗林为肾上腺素 a-受体兴奋剂，对心脏B-受体也有一定的兴奋作用。有收缩血管，产生升高血压的作用。

对心，脑，肾等血流量的影响：麻醉犬静脉注射枳实注射液（每1毫升＝4克生药）1毫升/千克，有显着的增加脑血流量的作用。注射后脑血流量平均增加82.6±20.56毫升/100克 脑重/分钟（P<0.01）。平均增加数相当于注射前脑血流量的86.4%。脑血管阻力指数平均降低0.428±0.12（P<0.01），有显着降低脑血管阻力的作用。静脉滴注1.5毫升/千克 对脑血流量的影响不明显。麻醉犬静脉注射枳实注射液1.5毫升/千克有显着的增加肾血流量的作用，平均增加64.5±9．4毫升/100克肾重/分钟（P<0.01），平均增加数相当于注射前肾血流量的53.9%，肾血管阻力指数平均降低0.519±0.176（P<0.05），有显着的降低肾血管阻力的作用，但同样剂量静脉滴注则作用不明显。上述剂量静脉注射后在血压升高的同时，股动脉血流量均减少，平均减少量为用药前的41.3%，血管阻力亦增加。

利尿作用：犬静脉注射枳实注射液和N－甲基酪胺都有明显增加尿量的作用，同时血压与肾血管阻力明显增高。其利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生。另有研究认为枳实通过强心收缩肾血管，增高滤过压而发挥排钠利尿作用。

对胃肠平滑肌的作用：枳实煎剂对小鼠离体肠管部分呈抑制作用，而兔离体肠管则全部表现抑制。此作用可被乙酰胆碱所拮抗。但给胃痿及肠痿的犬灌胃100%枳实后却有兴奋作用，能使胃肠运动收缩节律增加。给犬灌胃100%浓缩枳实液1毫升/千克，可见小肠消化间期综合肌电的周期和Ⅰ相时程缩短，Ⅱ相时程延长。表明枳实有增强小肠平滑肌紧张程度和位相性收缩功能。

对子宫平滑肌的作用：枳实煎剂对未孕及已孕的兔离体子宫，在位子宫和未孕兔的子宫痿均有明显的兴奋作用，能使子宫收缩节律增加。但对小鼠离体子宫不论已孕或未孕部分起抑制作用。

抗变态反应的作用：枳实的热水溶性冻干的浸膏用于大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）试验，100~3200毫克/千克静脉注射，具有明显抑制能力。体外检测对大鼠腹膜肥大细胞释放组胺的能力亦显示较强的抗过敏活性，其主要有效成分为蜜桔黄素，柑桔黄酮和3，5，6，7，8，3'，4'-七甲氧基黄酮。

鉴别方法

果皮横切面：表皮细胞1列，较小，外被角质层，有气孔。

中果皮薄壁细胞壁不均匀增厚，有较大细胞间隙，外侧有的细胞含草酸钙方晶，长至35μm；油室不规则排列成1~2列，卵圆形或长圆形，径向长325~1560μm，切向长260~715μm；维管束纵横散布。内侧细胞多切向延长，排列紧密。

粉末特征：灰黄色。果皮表皮细胞多角形或不规则长方形，长7~20μm；气孔类圆形，直径17~27μm，副卫细胞5~8个。中果皮细胞形状不一，壁不均匀增厚，厚7~17μm（不加热测量）。草酸钙结晶斜方形，菱形或多面形，长6~35μm，多存在于表皮层以下及瓤囊薄壁组织中。导管及管胞主为螺纹，稀有网纹导管，直径至17μm。汁囊组织淡黄色或无色，薄膜状，表面观表皮细胞狭长，皱缩，并与下层细胞交错排列。油室碎片可见。

药材毒性

N－甲基酪胺的盐酸盐，静脉注射的半数致死量33.9毫克/千克。辛弗林重酒石酸盐鼠皮下注射给药的半数致死量为800毫克/千克。

枳实毒性小，麻醉犬于30分钟内静脉注射累积量达2克/千克，未见严重反应。少数动物大量用药后有胃肠膨胀及大量流涎现象。枳实注射液小鼠静脉注射的半数致死量为71.8±6.5克/千克。枳实热甲醇提取物用Ames法进行诱变试验，发现对TA98株S－9米ix（-）有致死作用。

性味与归经

苦；酸；性微寒；归肺；脾；肝；胃；大肠经。

功效与作用

胸隔痞满；胁肋胀痛；食积不化；脘腹胀满；下痢后重；脱肛；子宫脱垂

使用方法

内服：煎汤，3~9克；或入丸，散。外用：适量，煎水洗或炒热熨。

用药宜忌

脾胃虚弱及孕妇慎服。

• 李杲：气血弱者不可服。
• 《本草经疏》肺气虚弱者忌之；脾胃虚，中气不运而痰涌喘急者忌之：咳嗽不因于风寒入肺气壅者，服之反能作剧；咳嗽阴虚火炎者，服之立至危殆；一概胎前产后，咸不宜服。
• 《本草汇言》如肝肾阴亏，血损营虚，胁肋隐痛者，匆用也。下痢日久，中气虚陷，愈下愈坠，愈后重急迫者，勿用也。
• 《本草备要》孕妇及气虚人忌用。

药材处方

• 《秘传经验方》治五积六聚，不拘男妇老幼，但是气积，并皆治之：枳壳三斤，去穰，每个入巴豆仁一个。合定扎煮，慢火水煮一日，汤减再加热汤，勿用冷水，待时足汁尽去巴豆，切片晒干，勿炒，为末，醋煮面糊丸，梧子大。每服三，四十丸，随病汤使。
• 《本事方》治伤寒呃噫：枳壳半两(去穰，麸炒黄)，木香一钱。上细末。每服一钱，白汤调下。未知，再与。
• 《婴童百问》宽肠枳壳散，顺气止痢：甘草(炙)六钱，枳壳(炒)二两四钱。上为细末。每服一钱，空心拂汤点服。
• 《博济方》乌金散，治远年近日肠风下血不止：枳壳(烧成黑灰存性，为细末)五钱，羊胫炭(为细末)三钱。和令匀，用米饮一中盏，调下，空心腹，再服见效。
• 《青海省中医验方汇编》治大便下血：枳壳二钱，乌梅肉三钱，川黄连五分。共研细末，饭前开水冲下，分二次服。
• 《经验方》治产后生肠不收：枳壳二两。去穰煎汤，温浸良久即入。
• 《草医草药简便验方汇编》治子宫脱垂：枳壳五钱，蓖麻根五钱。水煎兑鸡汤服，每日二次。或枳壳五钱，升麻一钱。水煎服。
• 《小儿痘疹方论》不惊丸，治小儿因惊气吐逆作搐，痰涎壅塞，手足掣ZHONG，眼睛斜视：枳壳(去穰，麸炒)，淡豆豉等分。为末，每服一字，甚者半钱，急惊，薄荷自然汁下，慢惊，荆芥汤入酒三，五点下；日三服。
• 《全幼心鉴》治小儿秘涩：枳壳(煨，去穰)，甘草各一钱。以水煎服。
• 《经验后方》治风疹痒不止：枳壳三两，麸炒微黄，去瓤为末。每服二钱，非时，水一中盏，煎至六分，去滓服。
• 《圣惠方》治牙齿疼痛：枳壳浸酒含漱。
• 《世医得效方》治小儿软疖：大枳壳一个，去白，磨口平，以面糊抹边，合疖上，自出脓血尽，更无疤痕也。

各家论述

• 张元素：凡气刺痛用枳壳，看何经分以引经药导之。破滞气亦用枳壳，高者用之，然能损胸中至高之气，止可二，三服而已。
• 王好古：枳壳主高，枳实主下，高者主气，下者主血，故壳主胸膈皮毛之病，实主心腹脾胃之病，大同小异。朱肱《活人书》言治痞，宜先用桔梗枳壳汤，非用此治心下痞也，果知误下，气将陷而成痞，故先用此，使不致于痞也，若已成痞而用此，则失之晚矣，不惟不能消痞，反损胸中之气，先之一字有谓也。
• 《纲目》：枳实，枳壳，气味功用俱同，上世亦无分别，魏，晋以来，始分实，壳之用。洁古张氏，东垣李氏，又分治高治下之说。大抵其功皆能利气，气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则痛刺止，气利则后重除，故以枳实利胸膈，枳壳利肠胃，然张仲景治胸痹痞满，以枳实为要药，诸方治下血痔痢，大肠秘塞，里急后重，又以枳壳为通用，则枳实不独治下，而枳壳不独治高也。盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而已，则二物分之可也，不分亦无伤。《杜壬方》载瘦胎饮，张洁古《活法机要》改以枳术丸日服，令胎瘦易生，谓之束胎丸。而寇宗爽《衍义》言，胎壮则子有力易生，令服枳壳药，反致无力，兼子亦气弱难养，所谓缩胎易产者，大不然也。以理思之，寇氏之说，似觉为优，或胎前气盛壅滞者宜用之，所谓八，九月胎必用枳壳，苏梗以顺气，胎前无滞，则产后无虚也。若气禀弱者，即大非所宜矣。
• 《本草经疏》：枳壳，气味所主，与枳实大略相同。但枳实形小，其气全，其性烈，故善下达；枳壳形大，其气散，其性缓，故其行稍迟，是以能人胸膈肺胃之分及入大肠也。其主风痒麻痹，通利关节，止风痛者，盖肺主皮毛，胃主肌肉，风寒湿入于二经，则皮肤瘙痒，或作痛，或麻木，此药有苦泄辛散之功，兼能引诸风药入于二脏，故为治风所需，风邪既散，则节自然通利矣。其疗劳气咳嗽，背膊闷倦者，盖亦指风寒郁于上焦，则肺气滞而为闷倦咳嗽。《经》曰：肺苦气上逆，急食苦以泄之，枳壳味苦，能泄至高之气，故主之也。又肺与大肠为表里，风邪入肺，则并入大肠，风热相搏而为肠风下血，苦寒下泄之气，则血热清而风自除矣。其主散留结胸膈痰滞，逐水，消胀满，安胃诸证，悉与枳实相同，第其气稍缓耳。今世多用以治妇人胎气不安，或至八，九月为易产之剂，动辄资用，殊不知妇人怀孕，全赖气血以养胎，气血充足则胎自易产，且娠妇至八，九月精神困倦，四肢软弱，饮食减少，动息喘促，何莫非虚弱之症，而更用此耗散之药耶?5.《本草思辨录》：枳壳，乃枳实之老而壳薄者。既名枳壳，须去穰核用之，壳，实古原不分，性用亦无少异。若治胸膈痞塞，枳壳较枳实少胜。然何如似枳实协辛温轻扬之橘皮，桂枝，为奏功尤大乎。惟《本经》主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，则惟去穰核之枳壳为宜。盖痒为风，寒热结为痹，于皮肤中除风痹，用枳实则易里，难与枳壳争能。此《证类本草》枳壳所纺主风痒麻痹也。

摘录于

《中华本草》